دکتر پیمانه سرخیل

دكتر پیمانه سرخیل

تحصیلات:

🟣متخصص نوزادان، کودکان، نوجوانان
🟣فوق تخصص غدد، رشد و متابولیسم کودکان
 

دکتر پیمانه سرخیل فوق تخصص غدد، رشد و متابولیسم کودکان می باشند. مطب دکترپیمانه سرخیل فوق تخصص غدد، رشد و متابولیسم کودکان در تهران می باشد. شما میتوانید از طریق سامانه سلامت بدون مرز یا SBM24 در زمینه بیماری های غدد، رشد و متابولیسم کودکان جهت مشاوره و دریافت ویزیت آنلاین به صورت متنی، تماس صوتی و تصویری در روزها و ساعاتی که دکتر پیمانه سرخیل فوق تخصص غدد، رشد و متابولیسم کودکان  تعیین نموده اند، نوبت آنلاین خود را دریافت کنید. شما می توانید برای دریافت نوبت از دکترپیمانه سرخیل فوق تخصص غدد، رشد و متابولیسم کودکان  وارد سامانه سلامت بدون مرز شوید و نوبت خود را ثبت نمایید و همچنین از طریق سامانه سلامت بدون مرز آدرس، شماره تلفن، بیوگرافی و نظرات بیماران پیمانه سرخیل فوق تخصص غدد، رشد و متابولیسم کودکان  را مشاهده کنید.نوبت دهی آنلاین پیمانه سرخیل فوق تخصص غدد، رشد و متابولیسم کودکان فعال می باشد درصورت فعال نبودن سرویس نوبت دهی آنلاین میتوانید روی گزینه به من اطلاع بده بزنید تا هر زمان دکتر پیمانه سرخیل نوبت ایجاد کردند به شما پیامک اطلاع رسانی ارسال شود .

تشخیص و درمان علائم تیروئید از مادران تا نوزادان

امروزه بیماری تیروئید با دو فرم پر کاری و کم کاری شایع­تر از گذشته در جامعه گسترش یافته که از این بین عارضه کم کاری تیروئید شایع­تر است که کودکان را نیز شامل می­شود و با تشخیص به موقع علائم آن در نوزادان می­توان از ابتلا به این بیماری و پیشرفت آن جلوگیری کرد.  

غربالگری در نوزادان که در بدو تولد باید انجام شود یکی از مهمترین مراحل تشخیصی هورمون تیروئید است ، این هورمون برای رشد و کارکرد طبیعی مغز نوزادان بسیار حائز اهمیت است. البته مادران نیز قبل از شروع بارداری می­توانند با انجام آزمایشات لازم به داشتن بیماری­های همچون تیروئید آگاه شوند، چرا که این هورمون حیاتی در رشد، تکامل و شکل­گیری جنین بسیار تاثیرگذار است.

اهمیت کم کاری تیروئید در مادران باردار

قبل از شروع و تصمیم به باردار شدن، با مشورت پزشک تحت مراقبت میزان دوز مصرفی دارو در زنان مبتلا به کم کاری تیروئید تغییر یافته تا هیپوتیروئیدی بر تکامل و شکل­گیری جنین تاثیر بگذارد، و در ماه­های مختلف دوران بارداری هورمون تیروئید با آزمایشات مختلف توسط پزشک چک شده و امکان تغییر دوباره در دوز دارو برای مراقبت و کنترل بیشتر لازم است. زیرا مکمل­ها و داروهای مختلف بر هورمون تیروئید تاثیر گذارند که به همین جهت تنظیم سطح هورمون تیروئید نیاز به مراقبتهای بیشتری در طول زمان بارداری دارد.

کم کاری تیروئید در نوزادن پسر شایع­تر است یا دختران؟

طبق آمارهای جهانی شیوع بیماری کم کاری تیروئید در نوزادان یک مورد در هر چهار هزار تولد است که آمار نوزادان متولد شده دختر مبتلا به این عارضه بیشتر از نوزادان پسر است، که البته این بیماری در بعضی از اقوام و نژادها متفاوت و بیشتر است.

علت­های ابتلا به بیماری کم کاری تیروئید در نوزادان

علت­ها و عوامل زیادی همانند سن بالای 40 سال در مادر – مادر مبتلا به کم کاری تیروئید – بیماری­های مقاربتی – دیابت – مصرف برخی داروها از قبیل دوپامین وآگونیست های آن - آمیو دارو سیتوکین ها - داروهای حاوی ید لیتیوم فنی تویین ریفامپین و استروئیدها – وزن نوزاد متولد شده بالای 4500گرم و یا کمتر از 2000گرم – کمبود پرکلرات و ید – جنسیت دختر در ابتلا به این بیماری نقش موثری دارند، و نقش عوامل ژنتیکی در ابتلا به این بیماری کم اثر است.

نوزادان و علائم کم کاری تیروئید در آن­ها

نوزاد مبتلا به کم کاری تیروئید در هنگام تولد از نظر ظاهر، قد و وزن به صورت طبیعی بوده، ولی اندازه دور سر نوزاد کمی بزرگ است که اگر این نوع نوزادان گرفتار زردی باشند طول درمان آن­ها بیشتر خواهد بود. همچنین در این نوزادان بی­اشتهایی و مشکلات تغذیه­ای، نخوردن شیر به اندازه کافی، تنفس صدا دار، کیپ بودن بینی، در برخی مواقع گریه­های بی صدا، تاخیر در درآوردن دندان، شکم بزرگ، یبوست، احساس سردی در پوست، آکنه، بزرگ بودن قلب، دهان باز، خواب آلودگی، کم خونی و آبریزش بینی از جمله نشانه­های از علائم کم کاری تیروئید در نوزادان می­باشد.

تشخیص کم کاری تیروئید در نوزادان تخصص دکتر سرخیل

ابتدا در آزمایش خون از کف پای نوزاد که بین سه تا پنج روز بعد از تولد صورت می گیرد، نوزاد از نظر بیماری کم کاری تیروئید و فنیل کتونوری غربالگری می شود که هورمون­های تیروئید T4 و TSH اندازه گیری می­شود و در صورت نتیجه اگر نوزاد دچار کم کاری تیروئید تشخیص داده شود برای اطمینان بیشتر آزمایش مجددا تکرار و چک خواهد شد تا درمان سریعا شروع شده و از عوارض ناشی و برگشت ناپذیر آن جلوگیری شود.

ساختار اسکلتی و شنوایی در نوزادان مبتلا به کم کاری تیروئید

در حدود بیست درصد از نوزادان مبتلا به عارضه کم کاری تیروئید گرفتار کم شنوایی هستندو در تصویربرداری و عکس رادیولوژی ممکن است تکامل استخوان در این نوع نوزادان با تاخیر باشد.

نحوه مصرف دارو در نوزادان کم کار تیروئید

تقریبا و از میان نوزادان مبتلا به کم کاری تیروئید نزدیک به دو سوم آن­ها به صورت دائمی هستند و تا پایان زندگی باید از دارو استفاده کنن و یک سوم دیگر از نوع گذرا حساب آمده که پس از مدتی دیگر نیاز به استفاده از دارو ندارند.

استفاده از داروها در نوزادان مبتلا به کم کاری تیروئید

در نوزادانی که به درمان­های دارویی و جایگزین نیاز دارند، مصرف داروهای به شکل محلول مایع نباید استفاده گردد چرا که پس از حل شدن امکان خراب شدن هورمون فعال می­باشد که منجر به نرسیدن هورمون تیروئید کافی به نوزاد شود.

معمولا برای نوزادان هیپوتیروئیدی مصرف قرص توصیه می­شود که به اندازه و دوز لازم و صحیح با آب حل شده و به نوزاد خورانده شود.